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                【天目新聞 浙江在線】一天兩包煙每晚喝老酒,他們的喉嚨里都長了惡性腫瘤
                2020-07-16 16:00:11 來源:長興縣人民醫院(浙醫二院長興院區) 瀏覽:377

                一天兩包煙每晚喝老酒,他們的喉嚨里都長了惡性腫瘤

                天目新聞 記者 梁婧嫻 通訊員 劉慶臻
                2020-07-15 20:19

                聲音嘶啞、說話吃力,到醫院一檢查,竟是癌癥。近期,浙大二院長興院區一連接診了兩位喉癌患者,他們的生活習慣高度相似——煙癮重、愛喝酒。

                唐先生家住長興,從事建筑行業。由于工作的關系,年過五旬的他幾乎天天在外面應酬,每天都有大量酒精下肚。不光酒局多,唐先生的煙癮也很大。

                “我從十七八歲開始抽煙,到現在已經抽了三十多年了。”每天兩包煙,對他來說已經習以為常。唐先生的妻子對此也很無奈,“勸說很多年,都沒什么用,就是改不了啊。”

                2019年底,唐先生得了一場感冒。感冒過后,他的嗓子突然變得嘶啞起來,說話很吃力。起初他以為是感冒的后遺癥,就沒當回事。2020年正月過后,情況還不見好轉,但因為疫情等原因,唐先生選擇暫時不前往醫院檢查治療。

                前段時間,隨著疫情防控形勢有所緩解,唐先生和妻子二人來到了浙大二院長興院區。耳鼻喉科主任劉澤剛副主任醫師在接診后,通過喉鏡檢查,發現他的右側聲帶有一腫塊,建議唐先生盡快接受活檢,進一步明確腫塊性質。

                一周后,活檢結果出來了:聲帶惡性腫瘤。

                “必須盡快做手術,越快越好!”劉澤剛明確告知唐先生夫婦。突如其來的消息,讓夫妻二人有點懵。他們趕到杭州,浙大二院耳鼻咽喉頭頸外科副主任林志宏主任醫師給出了與長興院區同樣的治療意見。

                在和林志宏專家溝通后,對方建議可以先返回長興院區辦理入院,在長興接受杭州專家的手術治療。

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                林志宏教授(中)帶領長興院區耳鼻喉科團隊為唐先生手術中

                于是,夫妻二人在長興院區辦理了入院手續,做完了術前檢查。近日,由林志宏、劉澤剛、熊炳森等醫師組成的手術團隊,開始為唐先生進行“氣管切開+水平部分喉切除+喉功能重建術”,手術經歷4個小時,成功清除了癌變組織并重建了喉功能。

                這也是長興縣域內首例喉癌切除加喉功能重建的手術。

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                術后,唐先生在手繪板上致謝長興院區

                當天,還有一位病情、病因與唐先生十分相似的姜先生也接受了同樣的手術治療。術后,兩位患者恢復良好。

                “兩位患者都是長期吸煙、飲酒導致患病。”劉澤剛介紹,喉癌與吸煙、飲酒有明顯的關聯性。喉癌的發生與常見咽喉部疾病如咽炎有一定的共性,如都好發于吸煙的中老年男性,但從疾病的性質上說,喉癌是進展極快的惡性腫瘤,而咽炎多較為穩定、與飲食環境相關性比較強,所以兩者在疾病發展上有較明顯的差別。

                有關數據表明,喉癌的發病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比,長期被動吸煙亦可致癌。每日吸煙量越大、“煙齡”越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入“二手煙”及開始吸入“二手煙”的年齡越小的人,患喉癌的危險性就越高。

                相關資料顯示,喉癌患者中具有長期吸煙史的,一半以上每天吸煙多于20支;在因喉癌死亡的患者中,每天吸煙40支以上的患者是不吸煙患者的13倍。吸煙習慣的人,多數亦有飲酒嗜好,當吸煙與飲酒共同存在時,會發生疊加致癌作用。喉癌發生還與多種因素有關,如空氣污染、病毒感染等。

                “煙草燃燒可產生煙草焦油,其中苯并芘可致癌,并且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,引起黏膜水腫和出血,使上皮變厚、鱗狀化,成為致癌基礎,長期飲酒易刺激黏膜可使其變性而致癌。” 劉澤剛表示,聲音嘶啞,咽異物感,咽喉痛,吞咽不適,這些都是咽喉炎最常見的癥狀之一。

                他提醒,如果發現聲音嘶啞,喉嚨有異物感、梗阻感,吞咽不適,痰里見少量血絲,咽喉疼痛,經2周左右規范治療還不緩解,建議到耳鼻咽喉科就診,先做間接喉鏡檢查,看喉部有無異常,若有異常腫物,可進一步去做纖維喉鏡檢查。

                此外,年齡在40歲以上,長期吸煙飲酒者,為喉癌高危人群,建議每年至少做一次電子喉鏡檢查。

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