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                腸內營養制劑的日常管理
                2020-06-02 16:20:41 來源:長興縣人民醫院(浙醫二院長興院區) 瀏覽:390

                 

                隨著醫學的進步與發展,營養治療已是許多患者越來越關心的話題之一。好多患者會被醫生要求在治療期間服用各式各樣的營養制品。目前市面上的營養制劑多種多樣,有包含人體每日所需大部分營養物質的商品制劑,也有強化補充部分營養物質的商品制劑。今天針對患者在日常使用營養制品中存在疑問做簡單的解答。

                天然食材好還是商品制劑好?

                我們鼓勵患者在允許的情況下多進食天然食物,如新鮮的蔬菜水果,牛奶雞蛋和各種肉類。但天然食材對于一部分病情嚴重的患者而言存在一些弊端,每日攝取的能量不方便計算,部分食物夏天不易保存,管飼的病人用自己制作的食物容易堵塞管路等。而一些商品制劑剛好可以彌補上述不足,因此也得到了許多營養學會的推薦。

                商品營養制劑如何儲存?

                這一類的商品制劑成分穩定,無特殊說明無需冰箱冷藏,未開封的成品只需放置在通風陰涼處。避免陽光直射或接近熱源,避免放置在鼠類常出沒的地方。但對于已開封的制劑,液體制劑建議在室溫下24小時內使用,粉劑建議在說明書規定范圍內使用。遇天氣炎熱季節,推薦將開封的成品制劑放置于冰箱內,減少高溫的影響,使用前可先溫水預熱。

                營養制品如何使用?

                粉劑腸內營養制劑應按說明書要求的倍數稀釋,過稀容易導致患者營養攝入不足,過濃容易使配置的營養液濃度過高導致患者腹瀉腹脹等情況。推薦使用溫涼開水稀釋,過熱的開水稀釋可能導致部分營養成分破壞。乳劑或混懸液制劑開袋即食,為提高腸道耐受性,可用溫水預熱,但切不可煮沸,以免破壞制劑的穩定性和營養物質的流失。

                商品制劑中能否添加其他東西?

                為保證制劑的穩定性,一般情況下不推薦往成品制劑中添加其他營養要素。對于粉劑推薦使用溫涼水稀釋即可,但為改善口感,也可用米湯,果汁牛奶等適量稀釋矯味。粉劑也可以添加少量氯化鉀/枸櫞酸鉀口服液等補鉀或補鈉的電解質溶液。但對于乳劑或混選制劑,不推薦添加各種電解質溶液,防止出現破乳沉淀等情況發生,以免影響口感和腸道的吸收利用。特別是對于通過管飼的患者,隨意添加是導致管飼過程中堵管的原因之一。如液體商品制劑自覺太濃可用溫涼水或糖水少量稀釋。

                藥師提醒

                合理的營養補充對于患者治療收益明顯,但不可盲目迷信漫天飛舞的補品廣告,應咨詢專業的醫生或藥師來幫助患者進行合理的營養支持。

                                                       藥劑科提供

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